
Diagnosi e Cura della Roncopatia (russare e apnee notturne)
I disturbi respiratori del sonno (russamento ed apnee ostruttive), sono molto diffusi tra la popolazione italiana (sia maschile che femminile), ma estremamente sottovalutati nelle loro conseguenze sulla salute.
Un sonno disturbato, rumoroso, agitato, con frequenti interruzioni del respiro, infatti, può incidere sul benessere psico-fisico con gravi ripercussioni a carico dell’apparato cardiovascolare (ipertensione, aritmie), respiratorio, cerebrale (ridotta concentrazione, riduzione della memoria, calo del desiderio sessuale) e sul sistema metabolico.
Roncopatia e idoneità alla guida
Si aggiornano le norme che regolano le modalità di rilascio della patente di guida per una migliore sicurezza stradale. Con la pubblicazione, Il 13 gennaio 2016, del Decreto Legge del 22 dicembre 2015, si fa più rigorosa la valutazione dell’idoneità alla guida, per tutti coloro che soffrono di malattie neurologiche e della sindrome delle apnee ostruttive del sonno (OSAS). Quest’ultima patologia, infatti, impatta sulle prestazioni al volante, in quanto comporta sonnolenza diurna, pericolosi cali di attenzione, con i ben noti “colpi di sonno”.
È responsabilità del medico che esegue la visita per il rilascio o rinnovo della patente, riferire alla commissione medica locale gli esiti del consulto. Al guidatore con OSAS, verrà ridotta la validità della patente a un anno (per i conducenti di veicoli delle categorie C e D) oppure a tre anni (per i conducenti dei veicoli di categorie A e B), con l’obbligo di sottoporsi a cure per il trattamento della sindrome.
L’attività Clinica
Il primo approccio al paziente consiste in una visita specialistica otorinolaringoiatrica per roncopatia durante la quale vengono raccolti i dati anamnestici e rilevate le caratteristiche anatomiche delle prime vie aeree: fosse nasali, faringe, palato molle, lingua, laringe, ecc. Lo specialista, inoltre, si avvale anche di strumentazione endoscopica per eseguire alcune prove che servono a verificare il comportamento delle varie strutture anatomiche in posizione seduta, supina, durante respirazione nasale ed orale.
Lo studio della Roncopatia si avvale di alcune importanti indagini diagnostiche, quali:
- la Polisonnografia
- la Sleep Endoscopy
Una volta stilata la diagnosi, lo specialista può indirizzare il paziente al trattamento più idoneo al singolo caso.
Per trattare il tuo russare, il medico probabilmente consiglierà prima di tutto cambiamenti nello stile di vita, come ad esempio:· Perdere peso· Evitare l’alcol prima di coricarsi· Trattamento della congestione nasale· Evitare la privazione del sonno· Evitare di dormire sulla schiena
La cura della Roncopatia Cronica (russamento e/o apnee ostruttive del sonno) comprende diversi approcci terapeutici quali:
- Terapia ventilatoria che usa mascherine nasali, in grado di fornire aria a pressione ed in maniera continuativa
- Terapia medica-internistica che si focalizza sui disturbi metabolici, per contrastare obesità e sovrappeso
- Terapia ortodontica, che utilizza dispostivi orali notturni che mantengano libere le vie respiratorie
- Terapia chirurgica, che prevede interventi mininvasivi per liberare le vie aeree, modificando alterazioni del naso, del palato molle, della base della lingua, della mandibola, delle tonsille e delle adenoidi.
Quando rivolgersi allo specialista?
Il questionario del roncopatico inconsapevole
Da sveglio:
- Ti svegli stanco, impreparato ad affrontare la giornata?
- Hai cefalea mattutina?
- Sei assonnato durante il giorno?
- Ti addormenti facilmente durante la giornata?
- Accusi difficoltà di concentrazione o scarso rendimento sul lavoro?
- Sei mai arrivato a casa senza ricordare la strada percorsa?
Problemi comportamentali:
- Hai seri problemi di relazione a casa, con gli amici od al lavoro?
- Hai sentore di essere fuori sintonia con il mondo reale, incapace di pensare lucidamente, con problemi di memoria od emozionali?
- Sei depresso?
- Sei irritabile e irascibile, specialmente al mattino?
Problemi fisici:
- Sei in sovrappeso?
- Hai la pressione alta?
- Hai dolori ossei o muscolari?
- Hai problemi di respirazione nasale?
- Assumi alcolici prima di andare a dormire?
- Se sei uomo, il tuo collo misura 42 cm o più?
Durante il sonno:
- Russi rumorosamente tutte le notti?
- Hai frequenti pause respiratorie durante il sonno (10 secondi o più)?
- Ti agiti durante il sonno?
- Dormi in posizioni inusuali (seduto o con molti cuscini)?
- Ti svegli frequentemente e senza apparente motivo?
- Ti svegli frequentemente per urinare?
- Cadi dal letto?
Se hai risposto positivamente a qualcuna di queste domande, potresti esser affetto da apnee notturne.
Questo questionario, pur non rappresentando uno strumento diagnostico, potrebbe suggerirti di soffrire di Roncopatia Cronica. In caso di esito positivo, è consigliabile discutere i risultati con il medico di fiducia e valutare eventuali approfondimenti clinici.
Articolo a cura di:
